Родить или погодить?
14 апреля 2023 06:34
Автор: Наталья ЗЕЛИНЬСКА
Не успела главный внештатный специалист Минздрава РФ по репродуктивному здоровью Наталья Долгушина сообщить миру о том, что в России давно пора законодательно ограничить репродуктивный возраст, как страсти закипели. И нешуточные.
Мало кто осилил публикацию в официальных правительственных и парламентских изданиях до конца, не все поняли, что речь идёт не о запрете на роды после 28 лет, а о введении возрастного ценза для государственного финансирования вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). Но даже те, кто осилил тексты и понял мысли, в большинстве возмутились. Это же означает, что счастье материнства предлагают отнять не только у тех, кому изначально не очень или не сразу повезло на символической «ярмарке невест», но и у замужних женщин, имеющих проблемы со здоровьем. Те самые проблемы, из-за которых в стародавние времена дамы и бабы обречены были на бездетность или рожали с громадным риском для жизни.
ВОЗ ограничивает репродуктивный возраст 49 годами, но у наших — собственная гордость. И собственные заботы.
Президент Российской ассоциации репродукции человека Владислав Корсак напоминает, что медики считают первородящими старшего возраста тех, кто старше 28 лет. Также для применения ВРТ есть представление о позднем репродуктивном возрасте —
Понятно, что с возрастом шансов на благополучную беременность у женщин не прибавляется. Да и дети, говорят, будут рождаться с серьёзными патологиями.
Любое упоминание о несчастных больных детях выжмет слезу даже у прожжённого циника: женщины пусть как хотят — это их выбор, а дитя невинное выбора-то, выходит, лишено.
Но давайте всё-таки разберёмся. В Тульской области, где средний возраст первородящих — внимание! — 29 лет, далеко не все специалисты связывают младенческие патологии с паспортными данными рожениц.
Заведующая отделением патологии новорождённых и недоношенных детей, врач-неонатолог Областного перинатального центра Наталья МИХАЛЬКОВА считает, что для рождения на свет здорового потомства в первую очередь значение имеет здоровье и поведение родителей. Заболевания эндокринной системы, прежде всего сахарный диабет, ожирение II и III степени у будущей мамы встречаются в любом возрасте и угрожают здоровью её ещё даже не рождённого ребёнка.
— Мамы часто игнорируют такого рода предупреждения, мотивируя это тем, что дети рождаются крупные, — отмечает Наталья Вячеславовна. — Тем не менее органы и системы у такого ребёнка ещё незрелые, и врачам приходится постоянно наблюдать крошечного пациента, корректировать содержание глюкозы в его организме как с помощью питания, так и инфузионно. При ранней гипертонии у женщин беременность может завершиться преждевременными родами, что тоже не лучшим образом скажется на здоровье новорождённого — есть риск развития заболеваний органов слуха и зрения, бронхо-лёгочной системы... И, наконец, вредные привычки — курение, злоупотребление спиртным, наркотики.
Что делать, чтобы рожать здоровых детей? Готовиться! Перед зачатием обоим супругам надо пройти медицинское обследование, чтобы выявить все возможные отклонения и предупредить последствия. Важно перейти на здоровое питание, но без крайностей в виде веганства и/или сыроедения — дети в материнском чреве да и сразу после рождения ведь не выбирают себе меню, но должны получать все необходимые витамины и микроэлементы. Еще одно условие — это движение: гиподинамия часто и служит одной из причин многих заболеваний.
Что касается генетических патологий, то их причина уже указана в названии. И они случаются не только у поздних детей, но и у тех, кто родился в молодых и благополучных семьях. Повышение возраста первородящих до 29 лет, по словам Натальи Михальковой, не вызвало всплесков младенческой заболеваемости.
Так что желающим родить здорового ребёнка надо не паспорт свой читать, а консультироваться со специалистами и — главное! — не забывать выполнять их рекомендации. Это касается и тех, кто забеременел с Божьей помощью, и тех, кому посодействовали ВРТ.
Что же до возможности забеременеть с помощью, например, ЭКО или других видов вспомогательных репродуктивных технологий, то сторонники возрастных ограничений опираются на факты. Среди сорокалетних и тех, кто старше, это удалось 11%. А деньги, дескать, потрачены на все 100 — звучит в подтексте. Это не плохо, а очень плохо. При этом 26,9% у получивших ВРТ до 40 лет — тоже далеко не предел мечтаний. И уж точно — не достижение.
Так, может, было бы разумнее развивать здравоохранение, точнее — его научно-технологическую базу? Но гораздо проще ограничить законодательно репродуктивный возраст.
И напоследок ещё вопрос: мы как национальный проект «Демография» реализовывать будем?






