Об опасности «нежного завитка» рассказали тулякам

Когда слышишь словосочетание «нежный завиток», возникает ассоциация с чем-то прекрасным и возвышенным. Но на самом деле так переводится с греческого название бактерии лептоспиры. Этот возбудитель может вызвать тяжёлое и опасное заболевание, известное как собачья лихорадка. Сотрудники управления Роспотребнадзора по Тульской области рассказали об особенностях этого заболевания в нашем регионе и о том, кто находится в зоне риска.

Не попасть на крючок

Если посмотреть на бактерию в микроскоп, можно увидеть длинные спиральки. Именно эта форма позволяет возбудителю комфортно передвигаться в вязкой среде, в том числе в крови и лимфе заболевшего. А загнутые в виде крючков концы этого «серпантина» помогают бактерии закрепляться и в дальнейшем проникать через тканевые барьеры.

А ещё лептоспиры — гидрофилы. Нет, это не оскорбление, а их характеристика. Дело в том, что для бактерии благоприятной средой обитания считается повышенная влажность. По этой причине лихорадку, вызываемую этим возбудителем, часто называют водной. Вольготнее всего они живут в заболоченной почве — до 10 месяцев. Не страшны бактериям и морозы — они вполне способны перенести зиму. В воде лептоспиры живут до месяца. На продуктах бактерии сохраняются в течение нескольких дней. Но в течение нескольких минут погибают при высушивании и обработке дезинфицирующими растворами, мгновенно — при кипячении.

Болезнь зоонозная, причем этой заразе подвержена бОльшая часть представителей фауны. Как правило, переносчиками становятся крысы и мыши. Лептоспиры смогли найти подход к организму этих грызунов — как правило, их иммунный ответ уклоняется от борьбы с заразой. В итоге формируется пожизненное носительство. И не секрет, что именно норушки часто находятся вблизи человеческого жилья, а значит, присутствует риск подцепить эту инфекцию. И особенно уязвимы, например, ветеринары, работники животноводческих хозяйств, мясокомбинатов, сотрудники канализационных сетей, складских помещений, сельскохозяйственные рабочие. Ну и безусловно, повышенный риск есть у любителей активного отдыха — рыбаков, охотников, туристов и, конечно, дачников.

И здесь важно развеять популярный миф, что якобы от заболевшего лептоспирозом человека можно запросто заразиться. Сотрудники регионального управления Роспотребнадзора отмечают, что это не так: человек для этой бактерии становится своего рода эпидемиологическим тупиком, поскольку бактерии в первую очередь приспособлены к организму животных, а человек не выделяет лептоспиры в объёмах, необходимых для заражения других.

Любит погорячее

В среднем инкубационный период длится одну-две недели. В это время бактерия по кровеносной системе разносится по органам, оседая в печени и почках. Там лептоспиры размножаются и накапливают силы для контрудара.

В результате происходит вторичный выброс лептоспир обратно в кровоток, но уже с токсинами, выделяемыми бактерией. Температура подскакивает до 39—40°C, жар держится до десяти дней. Иммунитет бьёт тревогу, начинается уничтожение противника. Однако, когда лептоспиры гибнут, из их клеточных стенок начинает выделяться эндотоксин, который и запускает воспалительную реакцию. Начинается серьёзная лихорадка, которая сопровождается ознобом, нарастающей головной болью и тошнотой. Особенно при лептоспирозе начинают болеть икроножные мышцы.

Ещё одним из характерных признаков болезни врачи называют симптом «глаза ныряльщика» — у человека краснеют склеры глаз. На третьи сутки обычно появляется сыпь. Красноватые точки возникают на туловище и конечностях, концентрируясь на сгибах рук и ног. Причиной этому становится всё тот же эндотоксин, который, кроме всего прочего, ещё и нарушает проницаемость стенок капилляров и, как следствие, может привести к снижению свертываемости крови — геморрагическому синдрому. Помимо сыпи, он может проявляться и носовыми кровотечениями. Высыпания обычно держатся неделю, после чего начинают постепенно пропадать.

Но не все последствия лептоспироза могут пройти бесследно. Осложнения коварны и разнообразны: от ринофарингита и пневмонии до отёка мозга и дистресс-синдрома (острая дыхательная недостаточность. — Прим. ред.).

Одно из самых серьёзных последствий — острая почечная недостаточность. По словам медиков, это одна из основных причин летального исхода болезни. Бактерии повреждают канальцы почек, из-за чего снижается их фильтрационная способность и в крови накапливаются токсичные продукты обмена — такое состояние называется уремией. Без своевременного медицинского вмешательства закончиться всё может весьма трагично. Восстановление функции почек после перенесённого лептоспироза происходит медленно. В отдельных случаях на фоне перенесённого поражения может развиться хроническая почечная недостаточность.

Лептоспиры также активно поражают печень. Это приводит к гепацитозу (некрозу клеток печени. — Прим. ред.), сбою её функций — в частности, нарушения затрагивают свёртываемость крови. На этом фоне может развиться выраженная желтуха — белки глаз и кожа начинают желтеть, а печень и селезёнка увеличиваются в размерах. Иногда возникает острая печёночно-

почечная недостаточность (ОППН) — когда одновременно под удар попадают и печень, и почки. Это состояние крайне опасно, так как такое жизнеугрожающее осложнение быстро приводит к тяжёлой интоксикации, нарушению водно-солевого и кислотно-щелочного баланса, электролитным расстройствам.

Болезнь грязных рук

Как сообщили специалисты регионального управления Роспотребнадзора, ежегодно в Тульской области регистрируются единичные случаи лептоспироза. За 9 месяцев текущего года заболевание зафиксировано не было. И это, безусловно, не может не радовать, но беспечность тоже неуместна. Например, за аналогичный период 2025 года в нашем регионе два человека заболели лептоспирозом.

Нужно помнить, что главные пути передачи инфекции — водный и пищевой. Можно с уверенностью сказать, что это — болезнь грязных рук. Входными воротами для лептоспироза становятся повреждённые кожные покровы и слизистые. По этой причине не рекомендуется тереть глаза грязными руками, а летом бегать по траве босиком.

Сотрудники Роспотребнадзора рекомендуют придерживаться нескольких правил, чтобы снизить риск встречи с этой инфекцией:

— соблюдать правила гигиены: тщательно мыть руки, своевременно обрабатывать ранки и ссадины;

— не пить сырую воду;

— дезинфицировать садовый инвентарь и тщательно мыть руки после работ на садовом участке;

— контролировать численность грызунов, не допускать их доступа к продуктам и водоёмам;

— использовать репелленты и защитную одежду при работе в поле, на даче, в лесу;

— избегать купания в стоячих открытых водоёмах, особенно в местах, где есть признаки присутствия грызунов;

— проводить вакцинацию животных (особенно собак, сельскохозяйственных животных);

— при работе в условиях риска (на ферме, в лаборатории) использовать средства индивидуальной защиты;

— своевременно обращаться к врачу при появлении симптомов для ранней диагностики и лечения.

Ну и конечно, правильный образ жизни, прогулки на свежем воздухе и полноценный сон помогут не только укрепить иммунитет, но и поднять настроение. А как известно, позитивный настрой — это хорошая инвестиция в собственное здоровье.