Молодые камни и юная язва

Туляки, в том числе и не имеющие никакого отношения к медицине, заметили: в последнее время болезни помолодели, и диагнозы, которые ещё несколько лет назад слыли сугубо «пенсионерскими», врачи сегодня ставят совсем молодым людям, а то и детям. Что это: ухудшение «человеческого материала» или влияние всё более агрессивной среды обитания? 

Этот вопрос мы задали врачу высшей категории, тульскому урологу Валерию КОВАЛЁВУ.

— Как всегда, истина примерно посередине, — считает Валерий Владимирович. — Жизнь кардинально, скачкообразно изменилась: её темп, наполнение, условия существования. А то, что вы назвали «человеческим материалом», то есть организм, — система хоть и сложнейшая, но достаточно инертная, «консервативная», и для формирования приспособляемости к внешним условиям организму, человеку — в отличие от человечества — требуется значительное время. А мы ему его не даём, подвергая нагрузкам, к которым он не готов.

— В народе считается, что дело — в генетике: раньше, мол, народ в целом здоровее был.

— Логика в этом есть, на первый взгляд. Но всё к фактору наследственности сводить нельзя. Даже генетически здоровый организм можно «убить» очень быстро, не помогая природе человека, а подвергая её изощрённым испытаниям нездоровым образом жизни. Причём с детства.

Из моей практики: у большого количества детей и подростков сейчас по причине малоподвижности и нарушения режима питания — не только признаки ожирения, из-за чего уже к 7–8 классу диагностируется артериальная гипертония с цифрами давления, будто у старого алкоголика, но и такое ранее «возрастное» заболевание, как мочекаменная болезнь.

— Но ведь говорят, что камни в почках у туляков — это следствие того, что вода у нас в водоносных горизонтах повсеместно жёсткая.

— Бытует такое представление. Безусловно, жёсткость воды и растворённые в ней соли влияют на мочевыделительную систему, но нужно понимать, что вода ведь не сразу в почки попадает — она проходит многоступенчатую, скажем так, «подготовку» в других органах брюшной полости и только потом фильтруется почками. К тому же статистика свидетельствует: в Тульской области рост заболеваемости мочевыделительной системы особенно отмечается в последние одно-два десятилетия. А вода такая у нас — со времён царя Гороха, другой не было никогда.

Конечно же, экологическая составляющая очень важна. Чистая вода — один из краеугольных камней фундамента здоровья человека, разного рода химические примеси в воде крайне негативно отражаются на всём организме. Но фактор жёсткости воды я всё же не стал бы ставить на первое место в обсуждении проблематики МКБ.

— Распространено мнение, что каждому человеку нужно ежедневно выпивать два литра чистой воды. Так ли это?

— Да, чистая вода организму необходима. Но её достаточно выпивать в течение дня один литр (5 стаканов), а остальные 1–1,5 литра жидкости мы получаем в виде напитков — чая и так далее.

— Многие мировые производители сладкой газировки ушли из России. Но упавшее знамя быстро подхватили отечественные компании: снова на прилавках полно «полторашек» с жидкостью неестественного «ядовитого» цвета...

— Увы. Куда важнее показателя жёсткости водопроводной воды — то, что подростки, молодёжь пьют и едят, скажем так, исключительно ради удовольствия (хотя и весьма сомнительного, на взгляд старшего поколения). Развитию МКБ способствует, например, фастфуд, который поглощается молодыми людьми в большом количестве — жаренные на трансжирах продукты безвредными точно не назовёшь. А особенно — напитки: энергетики, слабоалкогольные коктейли на ароматизаторах и органических кислотах. Они очень быстро приводят к воспалительным процессам в мочевыводящей системе и камнеобразованию.

Эти факторы риска, кстати, способствуют и тому, что среди молодых туляков растёт число заболеваний желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, печени. Гастритами и даже язвой желудка у школьников медиков уже не удивишь. Очень недальновидно, когда родители не видят ничего страшного в беспорядочных перекусах детей, сладкой газировке, бесконечных конфетах-печеньках. Молодеет и сахарный диабет второго типа.

К слову, даже молодёжная мода может негативно повлиять на подрастающий организм. И это не «стариковское брюзжание», а медицинский факт. Короткие майки, низко сидящие джинсы, голые щиколотки в мороз, легкомысленные куртёнки на пронизывающем ветру — это переохлаждение, часто приводящее к воспалительным заболеваниям мочеполовой сферы, а также пиелонефриту, когда в почках образуется слизь, которая выпадает в осадок и в итоге ведёт к камнеобразованию.

— Ну и, наверное, не обходится без влияния многочасового сидения с гаджетами?

— Безусловно. Дети буквально живут в них. Взгляните на подростков в общественном транспорте: все сидят, согнувшись в три погибели и уткнувшись в телефоны. Такое ощущение, что это вообще сейчас с младых ногтей главная поза в течение дня. Неправильная осанка ведёт к проблемам с позвоночником, остеохондрозу, нарушению кровоснабжения головного мозга, да и к тем же заболеваниям органов малого таза. Ну и, конечно, близорукость: раньше она впервые фиксировалась в основном к середине школьных лет, а сегодня уже многие первоклашки в очках, и этот недуг у них быстро прогрессирует.

Сосудистые катастрофы в сердце и головном мозге тоже встречаются во всё более молодом возрасте, 20–25 лет уже не кажутся чем-то исключительным для таких диагнозов. Неправильный режим питания, труда и отдыха, повышенная масса тела, недостаток физической активности, недосыпание, вредные привычки, низкая стрессоустойчивость — мягко говоря, не полезны в любом возрасте и могут стать причиной того же инсульта (до четверти всех смертей в России сейчас).

Огромнейшая проблема — самолечение. Боль в пояснице? «Наверное, почки, погуглим»... И родители, вычитав «верный рецепт» в соцсетях, бездумно «лечат» чадо гормонами и антибиотиками, разрушая его иммунную систему и буквально закладывая мину под состояние здоровья в будущем. Впрочем, это относится к любому возрасту.

Есть и ещё один аспект обсуждаемой темы. Не только болезни сегодня помолодели, но и возможности медицины выросли. Какие-то симптомы, которые ранее списывались просто на недомогание, сегодня у грамотного врача вызывают настороженность, а возросшие возможности диагностической базы учреждений здравоохранения позволяют выявить то или иное заболевание на ранней стадии и — в более раннем возрасте.

— Валерий Владимирович, что можете посоветовать, чтобы отодвинуть возрастную границу хворей (хотя лучше, конечно, вообще бы без них)?

— В молодости резервы организма нам кажутся безграничными. Но это — вредная иллюзия. До поры до времени организм прощает своего хозяина, но потом с большой долей вероятности «отомстит» за игнорирование базовых принципов здорового образа жизни. Так что, кроме чести, и здоровье следует беречь смолоду.

А советы — самые тривиальные: вести активный образ жизни с регулярными физическими нагрузками, полноценно отдыхать, правильно питаться, не курить и не злоупотреблять алкоголем и — не заниматься самолечением...