+7 (4872) 31-65-65

300034, г. Тула, ул. Демонстрации, 27

Цепочка, опасная для школьников

02.09.2025

Нарядная форма, вместительный ранец, красивый букет — новый учебный год стартовал традиционно ярко и торжественно. Для первоклашек 1 сентября — настоящий праздник, поскольку им только предстоит окунуться в неведомую для них школьную жизнь. Но, помимо новых знаний и друзей, у детей, к сожалению, в условиях скученности высок риск неблагоприятной встречи и с инфекционными заболеваниями. Сотрудники управления Роспотребнадзора по Тульской области рассказали, в чём заключается опасность скарлатины, как от неё уберечься. И напомнили, сколько случаев этой заразы фиксируют ежегодно.

Сладкоежки и вампиры

Скарлатина вызывается бактериями рода стептококков. Название (от греческих слов streptos — цепочка, kokkos — зерно) обусловлено их формой и расположением. Если посмотреть в микроскоп, можно увидеть нечто похожее на рисунок, оставленный отпечатком пальца: округлые, слегка продолговатые бактерии словно держатся друг за дружку.

Родоначальником термина «стрептококк» стал хирург Теодор Бильрот, который и обнаружил эти бактерии в тканях человека при рожистом воспалении и раневых инфекциях. Стрептококки широко распространены в природе и довольно живучи — погибают лишь от кипячения и использования дезинфицирующих средств.

Однако не все представители этих микроорганизмов смертельно опасны. В норме они обитают на слизистых оболочках и коже человека, постоянно присутствуют в ротовой полости и носоглотке. Более того, определённые штаммы стрептококков обладают полезными свойствами. Например, одна из разновидностей бактерии широко используется в качестве закваски в молочной промышленности, а также во многих традиционных ферментированных продуктах. Эта особенность обусловлена непреодолимой тягой этих стрептококков к сладкому: бактерии, например, ферментируют лактозу, превращая её в молочную кислоту, в результате чего получается йогурт.

Но, увы, есть отдельные экземпляры, которые не хотят уживаться с человеком мирно, по-соседски. В основном это бета-гемолитический стрептококк, который и становится возбудителем многих гнойно-воспалительных заболеваний. И виновато в этом вампирское пристрастие этих микроорганизмов. Такие бактерии разрушают эритроциты, приводя к гемолизу — уничтожению красных кровяных клеток.

Бета-гемолитические стрептококки включают в себя несколько патогенов, которые способны вызывать разнообразные болезни: фарингит, ревматизм, сепсис, неонатальный менингит и скарлатину.

Пурпурная лихорадка

До XVI века скарлатину вообще не выделяли как отдельное инфекционное заболевание и путали её с другими болезнями, симптомом которых становилась сыпь.

Только в 1556 году неаполитанский врач Джованни Инграссиас впервые нашёл признаки отличия скарлатины от кори. Спустя век Томас Сайденхэм, прозванный «английским Гиппократом», более подробно изучил особенности скарлатины, дав название этой болезни (от итальянского слова scarlatto — багровый, пурпурный).

Основные пути передачи бактерии — воздушно-капельный и контактный. Входными воротами инфекции в подавляющем большинстве случаев становится слизистая носоглотки, иногда повреждённая кожа. Как отмечают в Роспотребнадзоре, встречаются и случаи заражения через молочные продукты.

Болеют скарлатиной в основном дети до девяти лет. Вспышки заболевания возникают чаще всего осенью, когда дошкольники и первоклассники приходят в коллектив, где кто-то из ребят болеет. Инкубационный период короткий, длится от одного дня до недели.

Медики отмечают, что для скарлатины характерна симптоматическая триада: лихорадка, тонзиллит и сыпь. Начинается болезнь остро: повышается температура до 38°C и выше. Сильный жар будет держаться до пяти дней. Также с первых часов болезни развивается острый тонзиллит, который проявляется покраснением и сильной болью при глотании. Миндалины увеличиваются и покрываются сероватым налётом. Возникают головная боль, тошнота, рвота, болезненность при пальпации лимфатических узлов. Через сутки-двое появляется один из самых характерных признаков болезни — сыпь, которая распространяется по всему телу. Примечательно, что высыпания не затрагивают носогубный треугольник, что также считается маркером заболевания. За алый оттенок сыпи скарлатину ещё называют «пурпурной лихорадкой». Изменяет цвет и язык больного, становясь насыщенно-малиновым с ярко выраженными сосочками. У некоторых детей может возникнуть сильная интоксикация — малыш становится вялым, появляется спутанность сознания, сыпь приобретает синеватый оттенок, возможны внутрикожные кровоизлияния (геморрагическая сыпь).

При обычном течении болезни высыпания и покраснения держатся не больше недели. По исчезновении этих симптомов кожа начинает отшелушиваться, иногда возникает зуд. После перенесённой скарлатины развивается стойкий, пожизненный иммунитет. Но стоит ли оно того?

Вакцины нет, но есть гигиена

На территории Тульской области случаи заболевания этой инфекцией регистрируются ежегодно. С 2019-го по 2024 год зафиксировано 259 случаев скарлатины, больше всего — 65 — в 2023-м. А с января по июль текущего года заболели 49 человек. Несмотря на то, что в наше время при грамотном лечении и антибактериальной терапии исход скарлатины благоприятный, от осложнений никто не застрахован, поскольку их тяжесть зависит от индивидуальных особенностей организма.

Осложнения скарлатины подразделяются на два вида. Ранние (гнойные) возникают, как правило, в первую неделю заболевания. К ним относятся отит, синусит, лимфаденит (воспаление лимфатических узлов). Как подчёркивают медики, наиболее опасным последствием болезни, особенно для детей до одного года, может стать менингит. Также выделяют более поздние осложнения, такие как гломерулонефрит (тяжёлое заболевание почек, при котором нарушается фильтрация крови. — Прим. ред.) и ревматизм, которые могут развиться через несколько недель после перенесённой скарлатины.

Поэтому лучше предупредить, нежели лечить. Учитывая, что на данный момент вакцины от этой болезни не создано, эксперты Роспотребнадзора советуют придерживаться следующих мер предосторожности:

— использовать медицинскую маску в местах массового скопления людей, особенно в период разгула инфекций;

— избегать контактов с людьми, у которых есть признаки ОРВИ;

— следить за личной гигиеной, мыть руки перед едой;

— проветривать комнату, чаще проводить влажную уборку;

— соблюдать принципы ЗОЖ: питаться сбалансированно, заниматься физической активностью;

— не пускать на самотёк хронические заболевания: отиты, синуситы, тонзиллиты и другие;

— не заниматься самолечением и своевременно обращаться к врачам.

Соблюдение этих простых правил поможет как взрослому, так и ребёнку избежать встречи не только со скарлатиной, но и с различными респираторными заболеваниями. А хорошее самочувствие и, как следствие, прекрасное настроение станут залогом успешного учебного года.