Опыт Тулы по комплексной реабилитации участников СВО получил высшую оценку
24 августа в Солнечногорске Московской области на базе Федерального научно-клинического центра медицинской реабилитации и курортологии ФМБА России состоялось открытие Центра трансляционной реабилитации. Его создание позволит значительно повысить уровень доступности современных методов восстановления и внедрить передовые технологии комплексной реабилитации ФМБА России во всех регионах страны. В новом центре внедрены передовые технологии комплексной реабилитации: нейромодуляция и электромиостимуляция с биологической обратной связью, изготовление цифровых протезов и создание цифрового двойника пациента.
В церемонии открытия Центра принял участие губернатор Тульской области, председатель комиссии Государственного совета РФ по направлению «Физическая культура и спорт» Дмитрий Миляев.
В рамках мероприятия состоялось рабочее совещание с представителями федеральных органов исполнительной власти и главами регионов по вопросам организации комплексной реабилитации. Опытом Тульской области поделился Дмитрий Миляев.
Губернатор отметил, что регион одним из первых активно включился в поддержку участников СВО и их семей. В Тульской области действует 68 соответствующих мер поддержки: выплаты и компенсации, помощь в улучшении жилищных условий, меры для детей и семей, содействие в обучении, трудоустройстве и открытии собственного дела, социальная, психологическая и медицинская помощь. Данная работа на постоянной основе совершенствуется с учетом реальных запросов бойцов и их близких.
Реабилитация участников СВО выстроена как единый непрерывный маршрут - от лечения последствий ранения до возвращения человека к самостоятельной, семейной, профессиональной и общественной жизни.
Единый маршрут медицинской реабилитации
В регионе создана единая система маршрутизации. Якорной организацией выступает Тульская областная клиническая больница, где с марта этого года работают Центр медицинской реабилитации и Бюро реабилитационной маршрутизации. Бюро является единой точкой входа в систему реабилитации. Обратиться может лечащий врач, участковый терапевт, сам участник СВО или его родственник. При необходимости оперативно проводится телемедицинская консультация и определяется дальнейший маршрут пациента. За первые пять месяцев работы Бюро обработано 430 заявок.
Индивидуальная реабилитация и психологическое сопровождение
Каждый участник СВО получает приоритетное медицинское обслуживание и индивидуальную программу восстановления с учетом характера ранения, функциональных нарушений, психологического состояния и реабилитационного потенциала. Центр медицинской реабилитации включает в себя отделения ранней медицинской реабилитации, четыре отделения медицинской реабилитации второго этапа, дневной стационар медицинской реабилитации, а также бюро реабилитационной маршрутизации. Центр отвечает непосредственно за клиническую часть восстановления: мультидисциплинарную оценку состояния пациента, определение реабилитационного диагноза и потенциала, формирование индивидуального плана, проведение реабилитационных мероприятий, оценку достигнутой динамики и рекомендации по следующему этапу.
Для оказания реабилитационной помощи в центре закуплено более 500 единиц современного оборудования. Работает мультидисциплинарная команда, применяются роботизированные технологии.
С 2022 года в регионе развивается направление парадайвинга – адаптивного погружения с аквалангом для бойцов, получивших тяжелые ранения в ходе боевых действий. Проект реализуется при поддержке Фонда президентских грантов. На данный момент такая работа ведется в двух городах региона.
Особое внимание уделяется психологической реабилитации. В регионе работают 25 кабинетов медико-психологической помощи. Консультированием охвачено 97% ветеранов СВО. Работа также ведется с семьями военнослужащих. Реализуется проект «Тур выходного дня с психологом». Он полностью бесплатный для участников СВО и членов их семей. Тур включает в себя доставку на базу отдыха и обратно, отдельное проживание, трехразовое питание, анонимные консультации профильных специалистов, а также проведение психообразовательных лекций, тренингов и релаксационных мероприятий на свежем воздухе. Консультации получают не только взрослые, но и дети. Около 70% участников проекта в дальнейшем продолжают работу с психологом.
Социальное восстановление
Совместно с фондом «Защитники Отечества» и Центром поддержки «Герой 71» выстроено сопровождение по принципу «одного окна»: медицинская реабилитация, психологическая и юридическая помощь, социальная адаптация, образование, трудоустройство и возвращение к активной жизни.
Региональный проект «Герой 71» включает 17 направлений – от трудоустройства и получения образования до открытия собственного дела, адаптивного спорта, добровольчества и общественной деятельности. Уже подано свыше 2700 заявлений от более 1600 человек.
Для бойцов с тяжелыми травмами и инвалидностью дополнительно закуплено более 300 технических средств реабилитации, развивается сопровождаемое проживание и обучение восстановлению бытовых навыков.
Возвращение к активной жизни через спорт
После медицинского этапа участники СВО из Тульской области вовлекаются в занятия адаптивной физической культурой и спортом. Для устранения транспортного барьера в регионе действует услуга социального такси, которое доставляет участников к спортивным объектам.
Еще одно перспективное направление – адаптивный картинг и симуляционные тренажеры. Первые комплексы установлены в Госпитале ветеранов войн и труда в Веневском районе. Они внедряются в рамках соглашения, заключенного на Петербургском международном экономическом форуме, между правительством Тульской области, Благотворительным фондом «Высокотехнологичная медицинская помощь» и Военно-медицинской академией имени С. М. Кирова. Планируется определить медицинские показания, критерии безопасности и эффективности этой технологии, чтобы после апробации использовать её в индивидуальных программах реабилитации и адаптивном спорте.
Дмитрий Миляев подчеркнул, что главным показателем эффективности реабилитации является итоговый результат: восстановил ли человек самостоятельность, вернулся ли к семье, труду и привычной жизни.
Сегодня средняя оценка системы пациентами и их родственниками составляет 4,9 из пяти баллов. Следующий этап – отдельный мониторинг удовлетворенности участников СВО сроками начала реабилитации, доступностью специалистов, психологической поддержкой и конечным результатом восстановления. Целевой ориентир – не менее 95% удовлетворенности. По итогам системной работы отмечается высокий показатель трудоустроенных ветеранов СВО – 76%.
Губернатор отметил, что в дальнейшем система сопровождения участников СВО в регионе будет продолжена.
«Ключевой принцип для нас – после выписки участник СВО не может оставаться один. Система сама должна видеть его нужды, вести за руку до конца маршрута и помогать максимально восстановиться. Итог работы измеряется не количеством оборудования, а человеком, который вернулся к семье и активной жизни», – подчеркнул Дмитрий Миляев.
Руководитель ФМБА России Вероника Скворцова высоко оценила опыт Тульской области по организации комплексной реабилитации участников СВО. Она также отметила, что регион с самого начала принял участие в формировании адаптивной компоненты реабилитации.
«Важно, что для каждого человека вы находите определенный ключ, позволяющий восстановить личность и сформировать новое целеполагание. У одних – это спорт, у других – профессиональная ориентация, а у третьих – творчество», – отметила Вероника Скворцова.
Руководитель ФМБА России рекомендовала обобщить представленный опыт регионов через Комиссию Госсовета по вопросам поддержки ветеранов боевых действий – участников специальной военной операции и членов их семей, которую возглавляет губернатор Астраханской области Игорь Бабушкин.
В день открытия Центра трансляционной реабилитации участникам СВО вручили ключи от адаптированных автомобилей, а также первые водительские права на КАМАЗ.