Нет надёжней медицины, чем природная среда!
Осень – пора листопада, тёплых свитеров и соплей, то есть ОРВИ. Сегодня все зациклены на ковиде, будто других инфекций не бывает. Однако человечество не раз сталкивалось с пандемиями, причём бывали времена и похуже. Как и чем боролись врачи с многочисленной заразой до эры антибиотиков? Об этом знают в Доме Белявского, где развёрнута экспозиция «Старая тульская аптека».
Отмыли деньги уксусом
Когда в XVII веке на Москву обрушилась чума, царь ввёл жёсткие карантинные меры: город оцепили, чумные дома вместе со скарбом сжигали; деньги промывали в концентрированном уксусе. Всего от чумы тогда в столице погибло больше 6000 человек.
Тула, стоящая на пути из Причерноморья в Москву, превратилась в форпост. На карантинных постах у купцов проверяли бумаги об отсутствии передвижения по «чумным» землям (затем эти бумаги сразу сжигали), имущество подвергалось дезинфекции, а его владелец отправлялся на 40-дневную «передержку». Прямо как нынешняя самоизоляция, с той только разницей, что никакого «само» не было – не желающим изолироваться могли и голову отрубить. В тот раз чума не сильно затронула Тулу, людей погибло меньше десятка.
В XIX–XX веках среди туляков самыми распространенными инфекционными болезнями стали холера, оспа, туберкулёз, сифилис. Особенно страшна была холера. У больного начиналась сильнейшая диарея, и через 8 часов он умирал от обезвоживания. Первая вспышка была в 1830 году, вторая – через год. Всего в Тульской губернии заболели 2817 человек, из них 1006 умерли.
Чёрная оспа только в XX веке унесла на планете жизнь, по разным источникам, от 300 до 500 млн человек – куда там коронавирусу. Одной из причин катастрофического распространения заболевания была очень сильная вирулентность (заразность) возбудителя. Например, старшая дочь тульского аптекаря Ольга Адерман переболела чёрной оспой в детстве. Выяснилось, что девочка заразилась на свадьбе родственницы. Цепочка контактов привела к портнихе невесты, у которой сын в это время болел оспой и, вероятно, коснулся материала для свадебного платья.
Традиционная схема лечения с кровопусканием, пилюлями и травяными отварами на возбудителя оспы не действовала. Однако медики обратили внимание на то, что у переболевших вырабатывался к ней стойкий иммунитет. Как сейчас пишут в пресс-релизах, было принято решение о массовой вакцинации. Делались надрезы на коже, и в ранки втиралась вакцина. К 1978 году всепланетная (в прямом смысле этого слова) вакцинация способствовала полному искоренению смертоносного вируса.
Что касается сифилиса: историки медицины говорят, что не стоит думать, будто «срамная болезнь» передавалась (и передаётся, кстати) исключительно половым путем, помечая тех, кто попирает моральные устои общества. В стародавние времена в Тульской губернии бытовой сифилис был распространен, например, среди приезжих крестьян. Инфекция распространялась при ведении совместного хозяйства. Мужчины, приехавшие на заработки, обычно ютились по 5–8 человек в комнате, и один человек, воспользовавшийся услугами жрицы любви, мог заразить всю «коммуналку» через посуду и другие предметы обихода.
А свинцом не пробовали?
До середины XIX века народ жил и «не парился» по поводу инфекций по той простой причине, что не подозревал о близком соседстве многочисленных вирусов и микробов.
В XVII–XIX веках редкая схема лечения проходила без «кровопролития». Считалось, что организм – это сосуд, и, чтобы кровь в нём не застаивалась, её нужно периодически обновлять. Во всех случаях предлагалось пустить кровь. Делался надрез скарификатором, который имел 12 лезвий. Иногда на ранки ставились банки, чтобы, благодаря вакууму, кровь лучше отходила.
Понятно, что лишение пациента части крови не всегда приводило к исцелению. Часто бывало и с точностью до наоборот. Во-первых, скарификатор не обрабатывали, а во-вторых, медики могли перестараться. Самой известной жертвой кровопускания стал первый президент США. Джордж Вашингтон смог побороть оспу и туберкулёз, однако подкосила его простуда. Вернее, не само недомогание, а метод его устранения. Простуду тогда врачи лечили в том числе и кровопусканием. 67-летний президент умер от потери крови через два дня после первых признаков недомогания.
В первой половине XIX века стал очень популярным более безопасный способ кровопускания – гирудотерапия.
В отличие от сегодняшних процедур, в то время пиявки были многоразового использования, но, тем не менее, в Европе «кровопийц» стало не хватать. Российская империя выступила крупнейшим экспортёром медицинских пиявок за рубеж – этого добра в наших болотах навалом.
После того как у больного забирали «плохую» кровь, ему давали выпить вино со стрихнином. Считалось, что такой «коктейль» тонизирует. В те далекие времена лекари обычно руководствовались рецептом Бабы Яги из сказки Л. Филатова: «Съешь лягушку из пруда! Нет надежней медицины, чем природная среда!» В состав пилюль входили коренья, травы, минералы. А чтобы пациент почувствовал эффект от лекарства сразу, туда добавляли слабо ядовитые вещества. Больного лихорадило, тошнило и бросало в пот. Тем самым медики показывали, что снадобье – не пустышка. Но если небольшие дозы того же стрихнина хоть и наносили вред здоровью, но всё-таки выводились из организма, то ртуть и свинец в нём накапливались. И, как результат, через 10–15 лет человек умирал от отравления.
Ядовитые ингредиенты для «лекарств» хранились у провизоров, либо в специальных рифлёных колбах, либо в ярко-зелёных и синих бутылках, дабы молодые аптекари-стажёры, не выучившие ещё латынь, знали, что содержимое – опасно.
В XVII–XIX веках смертельная опасность наркотических веществ ещё не стала аксиомой. Морфием, к примеру, лечили от алкоголизма. Опиум и другие ныне запрещенные вещества считались седативными «БАДами», их добавляли в детские капли, чтобы младенцы не плакали и крепко спали. В итоге из 100 младенцев 26 не доживали даже до года.
В Первую мировую войну в медицине произошёл переворот. В те времена умирало много прооперированных, но не от того, что хирург оплошал, а из-за отсутствия стерильности. Более того, молодые врачи, которые настаивали на гигиене при проведении операций, даже подвергались гонениям, поскольку такое стремление к чистоте считалось признаком непрофессионализма. А у хирургов, которые мыли руки и протирали инструменты, смертность пациентов была в разы меньше. Однако повсеместно строжайшая стерильность пришла в хирургию только в начале ХХ века. В качестве антисептика использовали бензин. Его же добавляли в мази для заживления ран, им же обрабатывали инструменты. Ну и что, что запах – зато микробам он тоже не нравится.
В 1918-м, помимо Гражданской войны, на народ обрушилась ещё одна напасть – «испанка». Эпидемия испанского гриппа унесла жизней больше, чем вся Первая мировая война (от 70 до 100 миллионов человек). За океаном тогда предпринимались такие же меры, как сейчас: закрылись рестораны, кинотеатры, бары; в трамвай не пускали без марлевой маски; детей перевели на «удалёнку». А если во время ссоры один из оппонентов не сдерживался и плевался, его ждало наказание в виде 5 лет тюрьмы.
Коронавирусная «испанка»
Но сейчас человечество столкнулось с новой бедой – коронавирусной. Её всё чаще сравнивают с «испанкой»: оба инфекционных заболевания отличает волнообразный характер, оба поражают лёгкие, в обоих случаях возбудитель передаётся воздушно-капельным путём.
Заведующая отделом Тульского историко-архитектурного музея Мария Воронцова поделилась своими взглядами на закономерность эпидемий:
– К сожалению, до сих пор не придумано лекарств от вирусов. Некоторые медики придерживаются мнения, что переболеть придётся всем жителям планеты. Я – не врач, а историк. И занимаясь изучением истории эпидемий, могу сделать вывод, что пандемии происходят в среднем раз в столетие и длятся около трёх лет. «Испанка» – одна из разновидностей коронавируса. А эпидемия испанского гриппа как раз и была больше ста лет назад. Конечно, смертность от ковида не такая, как в 1918–1919 годах, ведь медики реагируют более эффективно. А вакцинация снижает риск летального исхода...
От болезней, которые раньше «выкашивали» половину населения Земли, сейчас достаточно выпить таблетку. Кто знает, может, технологический прорыв в медицине сможет преодолеть цикличность истории, и следующий виток эпидемии через 100 лет человечество даже и не заметит?.. Или и замечать будет некому – вирусы, они такие...